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儿科第一天

February 6, 2011 • 默认分类

去新医院新科室的第一天。紧张感、新鲜感、挫败感杂糅在一起。

中午收了个急性支气管炎 7 个月大的小毛毛,要我负责写入院。肺部听诊没有听到罗音,现病史的语言不够精炼,生长发育史体查的正常结果还记不清。支气管炎主要以咳嗽为主,早期无痰,后期出现痰液。可伴发热,呕吐,腹泻。肺部可及罗音。

第二位病人是一个黄疸的新生儿,生后 3 天出现黄疸,测得胆红素 17.1ng/dl,一般情况可,吸允反射,握持反射,拥抱反射正常。在老师的指导下开医嘱如下:

**新生儿护理常规
一级护理
陪护
混合喂养
TCB(经皮测胆红素) Qd
VitB2 5mg Bid
肝酶诱导剂 5ml Tid
茵栀黄 3ml Tid**

**三大常规
蓝光疗法 12h
置恒温箱 12h**

肝酶诱导剂:早产儿早期应用肝药酶诱导剂可降低新生儿黄疸及高胆红素血症的发生率。
VitB2:光疗可造成 VitB2 的短暂下降,虽可自行恢复,光疗期间仍需补充 VitB2。
茵栀黄: 护肝,降黄疸。

此外主任问了一个关于散热的问题,解答如下:

每蒸发 1g 水可带走 2.44 kJ 热量,因此蒸发是非常有效的散热方式。
Last Modified: October 9, 2022